{"id":32,"date":"2025-05-28T12:01:20","date_gmt":"2025-05-28T15:01:20","guid":{"rendered":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/?p=32"},"modified":"2025-05-28T12:01:20","modified_gmt":"2025-05-28T15:01:20","slug":"odontologia-avalia-novos-mecanismos-na-progressao-da-doenca-periodontal","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/odontologia-avalia-novos-mecanismos-na-progressao-da-doenca-periodontal\/","title":{"rendered":"Investiga\u00e7\u00e3o de Odontologia Avalia Novos Mecanismos na Progress\u00e3o da Doen\u00e7a Periodontal"},"content":{"rendered":"\n<p>A doen\u00e7a periodontal, conhecida popularmente como \u201cgengivite\u201d em seu est\u00e1gio inicial e \u201cperiodontite\u201d em est\u00e1gio avan\u00e7ado, representa uma das principais causas de perda dent\u00e1ria em adultos no mundo. <\/p>\n\n\n\n<p>Recentemente, a<strong> Faculdade de Odontologia da Universidade de los Andes<\/strong>, liderada pela Dra. Constanza Mart\u00ednez em parceria com a Universidade de la Frontera, iniciou um<a href=\"https:\/\/www.uandes.cl\/noticias\/investigacion-de-odontologia-evalua-nuevos-mecanismos-en-la-progresion-de-la-enfermedad-periodontal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\"> estudo inovador<\/a> para investigar como<strong> part\u00edculas microsc\u00f3picas<\/strong> derivadas de pat\u00f3genos periodontais, conhecidas como <strong>ves\u00edculas extracelulares,<\/strong> influenciam a permeabilidade do epit\u00e9lio gengival e a resposta anti-inflamat\u00f3ria nos est\u00e1gios iniciais dessa enfermidade. <\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/app.giz.ai\/api\/tempFiles\/tJbTf8BO8zT1LLrEy_KLY.webp\" alt=\" estudo inovador para investigar como part\u00edculas microsc\u00f3picas derivadas de pat\u00f3genos periodontais, conhecidas como ves\u00edculas extracelulares,\" style=\"aspect-ratio:16\/9;object-fit:cover\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Contextualiza\u00e7\u00e3o da Doen\u00e7a Periodontal<\/h2>\n\n\n\n<p>A <strong>periodontite<\/strong> \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica inflamat\u00f3ria que afeta o periodonto \u2014 conjunto de tecidos de suporte do dente, incluindo gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar. Inicialmente, a acumula\u00e7\u00e3o de biofilme bacteriano sobre a superf\u00edcie dent\u00e1ria provoca gingivite, caracterizada por<strong> vermelhid\u00e3o, incha\u00e7o e sangramento gengival.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p>Se n\u00e3o tratada adequadamente, a <strong>resposta imunol\u00f3gica local<\/strong> gera destrui\u00e7\u00e3o progressiva dos tecidos de sustenta\u00e7\u00e3o, culminando em perda de inser\u00e7\u00e3o periodontal e reabsor\u00e7\u00e3o \u00f3ssea, o que pode resultar na perda do dente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Fases da Patog\u00eanese<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ac\u00famulo de Placa Bacteriana<\/strong><br>Placa \u00e9 uma pel\u00edcula adesiva de bact\u00e9rias e produtos metab\u00f3licos que se forma diariamente sobre os dentes. O ac\u00famulo excessivo desencadeia resposta inflamat\u00f3ria na gengiva.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Gengivite Revers\u00edvel<\/strong><br>Inflama\u00e7\u00e3o localizada sem destrui\u00e7\u00e3o tecidual significativa. Com higieniza\u00e7\u00e3o adequada, h\u00e1 revers\u00e3o completa.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Transi\u00e7\u00e3o para Periodontite<\/strong><br>Invas\u00e3o profunda de bact\u00e9rias no sulco gengival e ativa\u00e7\u00e3o intensa do sistema imunoinflamat\u00f3rio, levando \u00e0 degrada\u00e7\u00e3o do col\u00e1geno e do osso alveolar.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/app.giz.ai\/api\/tempFiles\/9H-2Z7DT_-9R0ceTPPhoZ.webp\" alt=\"A periodontite \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f4nica inflamat\u00f3ria que afeta o periodonto \u2014 conjunto de tecidos de suporte do dente, incluindo gengiva, ligamento periodontal, cemento radicular e osso alveolar. \" style=\"aspect-ratio:16\/9;object-fit:cover\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ves\u00edculas Extracelulares de Pat\u00f3genos Periodontais<\/h2>\n\n\n\n<p>As v<strong>es\u00edculas extracelulares bacterianas (VEBs) <\/strong>s\u00e3o nanopart\u00edculas produzidas por bact\u00e9rias Gram-negativas, como <em>Porphyromonas gingivalis<\/em> e <em>Aggregatibacter actinomycetemcomitans<\/em>. Estas ves\u00edculas cont\u00eam lipopolissacar\u00eddeos (LPS), prote\u00ednas de virul\u00eancia e fragmentos de DNA\/RNA que podem modular a resposta do hospedeiro.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Fun\u00e7\u00f5es Principais das VEBs<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Transporte de Fatores de Virul\u00eancia<\/strong>: Proteases e toxinas que degradam componentes da matriz extracelular.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modula\u00e7\u00e3o Imunol\u00f3gica<\/strong>: Estimula\u00e7\u00e3o ou supress\u00e3o de c\u00e9lulas imunol\u00f3gicas, desequilibrando o controle local.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Comunica\u00e7\u00e3o Bacteriana<\/strong>: Spreading de sinalizadores de quorum sensing para coordena\u00e7\u00e3o de biofilmes.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>Acredita-se que as VEBs desempenhem papel central na inicia\u00e7\u00e3o e progress\u00e3o da periodontite, alterando a barreira epitelial que normalmente impede a invas\u00e3o bacteriana.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Import\u00e2ncia do Estudo em Modelos Tridimensionais<\/h2>\n\n\n\n<p>Modelos celulares bidimensionais (monocamadas) apresentam limita\u00e7\u00f5es para reproduzir a complexidade tecidual do periodonto. Modelos tridimensionais (3D) de cultura in vitro permitem:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Estrutura de M\u00faltiplas Camadas<\/strong>: Replica\u00e7\u00e3o da organiza\u00e7\u00e3o do epit\u00e9lio e tecido conjuntivo subjacente.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Avalia\u00e7\u00e3o de Permeabilidade Real\u00edstica<\/strong>: Observa\u00e7\u00e3o do tr\u00e2nsito de part\u00edculas e mol\u00e9culas entre camadas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Intera\u00e7\u00f5es Celulares<\/strong>: Comunica\u00e7\u00e3o entre queratin\u00f3citos, fibroblastos e c\u00e9lulas imunes em ambiente controlado.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>No estudo da UANDES, utiliza-se um biorreator de cultura 3D no qual explantes de tecido ou c\u00e9lulas recombinantes formam uma estrutura semelhante \u00e0 gengiva humana.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/app.giz.ai\/api\/tempFiles\/JvaRFv978HYCGJZXbwi3S.webp\" alt=\"Modelos celulares bidimensionais (monocamadas) apresentam limita\u00e7\u00f5es para reproduzir a complexidade tecidual do periodonto. Modelos tridimensionais (3D) de cultura in vitro\" style=\"aspect-ratio:16\/9;object-fit:cover\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Metodologia da Pesquisa<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Coleta e Prepara\u00e7\u00e3o das VEBs<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Isolamento Bacteriano<\/strong><br>As linhagens de <em>P. gingivalis<\/em> e <em>A. actinomycetemcomitans<\/em> s\u00e3o cultivadas em meio espec\u00edfico sob condi\u00e7\u00f5es anaer\u00f3bicas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Extra\u00e7\u00e3o das Ves\u00edculas<\/strong><br>A cultura bacteriana \u00e9 centrifugada a alta rota\u00e7\u00e3o para remover c\u00e9lulas intactas. O sobrenadante \u00e9 ultracentrifugado para concentrar VEBs, que passam por di\u00e1lise para purifica\u00e7\u00e3o de componentes sol\u00faveis residuais.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Caracteriza\u00e7\u00e3o F\u00edsica-Qu\u00edmica<\/strong><br>T\u00e9cnicas de microscopia eletr\u00f4nica de transmiss\u00e3o (TEM), espalhamento din\u00e2mico de luz (DLS) e dosagem de prote\u00ednas confirmam o tamanho (~50\u2013200 nm), a carga de superf\u00edcie e a composi\u00e7\u00e3o proteica.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Montagem do Modelo 3D Gengival<\/h3>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Cultivo de Queratin\u00f3citos<\/strong><br>C\u00e9lulas epiteliais oriundas de bi\u00f3psias de gengiva saud\u00e1vel s\u00e3o expandidas em placa, depois transferidas para suportes perme\u00e1veis.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Adi\u00e7\u00e3o de Fibroblastos<\/strong><br>Sob a camada de queratin\u00f3citos, fibroblastos d\u00e9rmicos s\u00e3o embedados em matriz de col\u00e1geno tipo I para simular o tec\u2010 ido conjuntivo.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Condi\u00e7\u00f5es de Diferencia\u00e7\u00e3o<\/strong><br>O sistema \u00e9 mantido em cultura ar\u2010l\u00edquido, permitindo matura\u00e7\u00e3o epitelial e forma\u00e7\u00e3o de barreira protetora.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Exposi\u00e7\u00e3o \u00e0s VEBs e An\u00e1lises Funcionais<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Ensaios de Permeabilidade<\/strong><br>Fluoresce\u00edna-dextran \u00e9 aplicada ao topo do modelo; seu tr\u00e2nsito \u00e9 quantificado por espectrofotometria.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Perfil Inflamat\u00f3rio<\/strong><br>Express\u00e3o de citocinas (IL-1\u03b2, IL-6, TNF-\u03b1) e mediadores anti-inflamat\u00f3rios (IL-10) \u00e9 avaliada por RT-qPCR e ELISA.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Viabilidade Celular e Estrutura\u00e7\u00e3o Tissular<\/strong><br>Ensaios de MTT e colora\u00e7\u00e3o de histologia (HE) verificam toxicidade e integridade tecidual.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image\"><img decoding=\"async\" src=\"https:\/\/app.giz.ai\/api\/tempFiles\/iTm1f6P_1a_azzROjW6O2.webp\" alt=\"A cultura bacteriana \u00e9 centrifugada a alta rota\u00e7\u00e3o para remover c\u00e9lulas intactas. O sobrenadante \u00e9 ultracentrifugado para concentrar VEB\" style=\"aspect-ratio:16\/9;object-fit:cover\"\/><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Resultados Preliminares<\/h2>\n\n\n\n<p>Embora a pesquisa ainda esteja em andamento, resultados iniciais sugerem que:<\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Aumento da Permeabilidade Epitelial<\/strong><br>Modelos expostos a VEBs mostraram at\u00e9 40% mais fluoresce\u00edna-dextran no compartimento basal em compara\u00e7\u00e3o ao controle.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Resposta Pro-Inflamat\u00f3ria Elevada<\/strong><br>Houve aumento significativo (p &lt; 0,01) de IL-1\u03b2 e TNF-\u03b1 ap\u00f3s 24 horas de exposi\u00e7\u00e3o, indicando ativa\u00e7\u00e3o de vias inflamat\u00f3rias.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Modula\u00e7\u00e3o da Express\u00e3o de IL-10<\/strong><br>Observou-se tamb\u00e9m um pico de IL-10 em est\u00e1gios tardios (48 horas), sugerindo tentativa de autorregula\u00e7\u00e3o anti-inflamat\u00f3ria.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Altera\u00e7\u00f5es Morfol\u00f3gicas<\/strong><br>Microscopia eletr\u00f4nica evidenciou zonas de descontinuidade nas jun\u00e7\u00f5es celulares epiteliais, compat\u00edveis com degrada\u00e7\u00e3o de prote\u00ednas de ades\u00e3o.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Esses achados refor\u00e7am a hip\u00f3tese de que VEBs atuam como gatilhos iniciais na desestabiliza\u00e7\u00e3o da barreira gengival e no desequil\u00edbrio entre processos inflamat\u00f3rios e regenerativos.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Implica\u00e7\u00f5es para Preven\u00e7\u00e3o, Diagn\u00f3stico e Tratamento<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Potenciais Biomarcadores Iniciais<\/h3>\n\n\n\n<p>A identifica\u00e7\u00e3o de mol\u00e9culas espec\u00edficas das VEBs no fluido gengival ou no saliva poderia antecipar o diagn\u00f3stico de periodontite antes da perda \u00f3ssea vis\u00edvel em exames de imagem.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Novas Terapias Alvo-Espec\u00edficas<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Inibidores de Forma\u00e7\u00e3o de VEBs<\/strong>: Compostos que bloqueiem a gemina\u00e7\u00e3o vesicular em bact\u00e9rias patog\u00eanicas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Anticorpos Neutralizantes<\/strong>: Moleculares capazes de se ligar a LPS e prote\u00ednas de superf\u00edcie das VEBs, impedindo sua a\u00e7\u00e3o sobre o epit\u00e9lio.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Vacinas de Prote\u00ednas Vesiculares<\/strong>: Indu\u00e7\u00e3o de resposta imune protetora contra ant\u00edgenos predominantes em VEBs.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Otimiza\u00e7\u00e3o de Modelos de Teste<\/h3>\n\n\n\n<p>O protocolo de cultura 3D validado nesta pesquisa pode ser adotado por ind\u00fastrias farmac\u00eauticas para triagem de novos f\u00e1rmacos ou cosmec\u00eauticos voltados \u00e0 sa\u00fade gengival.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perspectivas Futuras<\/h2>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Estudos In Vivo<\/strong><br>Validar os achados em modelos animais e, posteriormente, em ensaios cl\u00ednicos humanos de fase inicial.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Explorar VEBs de Outras Esp\u00e9cies<\/strong><br>Analisar ves\u00edculas de <em>Treponema denticola<\/em> e <em>Tannerella forsythia<\/em> para comparar mecanismos e potenciais sinergias.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Investiga\u00e7\u00e3o de Vias de Sinaliza\u00e7\u00e3o<\/strong><br>Detalhar cascatas de sinaliza\u00e7\u00e3o envolvidas na indu\u00e7\u00e3o de jun\u00e7\u00f5es celulares, focando em prote\u00ednas como claudinas e ocludinas.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>Integra\u00e7\u00e3o com \u00d3micas Avan\u00e7adas<\/strong><br>Utilizar prote\u00f4mica e transcript\u00f4mica para caracterizar o conte\u00fado molecular completo das VEBs e as altera\u00e7\u00f5es no epit\u00e9lio.<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Conclus\u00e3o<\/h2>\n\n\n\n<p>A pesquisa da<strong> Universidade de los Andes<\/strong> representa um avan\u00e7o significativo na compreens\u00e3o dos mecanismos iniciais da doen\u00e7a periodontal.<\/p>\n\n\n\n<p> Ao demonstrar o papel das ves\u00edculas extracelulares bacterianas na disfun\u00e7\u00e3o da barreira epitelial e na modula\u00e7\u00e3o das respostas inflamat\u00f3rias, abre\u2010se caminho para diagn\u00f3sticos precoces e terapias inovadoras que atuem diretamente nos fatores desencadeantes da periodontite.<\/p>\n\n\n\n<p>O <strong>modelo tridimensional de cultura gengiva<\/strong>l elaborado oferece uma plataforma robusta para futuros estudos toxicol\u00f3gicos e farmacol\u00f3gicos. As colabora\u00e7\u00f5es entre as \u00e1reas de<strong> biologia molecular, imunologia e odontologia<\/strong> ser\u00e3o fundamentais para traduzir esses achados em solu\u00e7\u00f5es cl\u00ednicas eficazes.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancia<\/h2>\n\n\n\n<p>UANDES. <a href=\"https:\/\/www.uandes.cl\/noticias\/investigacion-de-odontologia-evalua-nuevos-mecanismos-en-la-progresion-de-la-enfermedad-periodontal\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Noticias &#8211; Investigaci\u00f3n de Odontolog\u00eda eval\u00faa nuevos mecanismos en la progresi\u00f3n de la enfermedad periodontal &#8211; Universidad de los Andes<\/a>. Acesso em: 10 maio 2025<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Universidade de los Andes iniciou um estudo inovador para investigar como part\u00edculas microsc\u00f3picas agem no in\u00edcio da peridontite.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":33,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2],"tags":[21,24,22,20,25,23],"class_list":["post-32","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-novidades","tag-gengivite-e-peridontite-estudos","tag-mecanismos-iniciais-da-doenca-periodontal","tag-patogenos-periodontais-na-inflamacao-gengival","tag-progressao-da-doenca-periodontal","tag-respostas-inflamatorias-na-periodontite","tag-vesiculas-extracelulares-bacterianas-na-periodontite"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=32"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":34,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/32\/revisions\/34"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/media\/33"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=32"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=32"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/cdentista.com\/novidades\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=32"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}