A saúde bucal é um componente fundamental da saúde geral, impactando diretamente na qualidade de vida do indivíduo. No Brasil, a Atenção Primária Odontológica no SUS se destaca como um pilar fundamental na promoção da saúde bucal da população, especialmente para aqueles que não possuem acesso a planos odontológicos privados.
Neste artigos iremos aprofundar seus conceitos, serviços, profissionais envolvidos e papel crucial na conquista de um sorriso radiante para todos.
Níveis de Atenção em Saúde Odontológica
A atenção em saúde se subdivide três níveis de complexidade:
- Nível Primário: É a porta de entrada do sistema de saúde, onde se concentram ações de promoção da saúde, prevenção de doenças e diagnóstico precoce. A APO se encaixa nesse nível, oferecendo serviços básicos de saúde bucal à população.
- Nível Secundário: Destina-se ao diagnóstico e tratamento de doenças e agravos que não podem ser resolvidos no nível primário. Nesse nível, encontram-se serviços especializados em odontologia, como periodontia, endodontia e cirurgia bucomaxilofacial.
- Nível Terciário: Oferece atendimento de alta complexidade, geralmente em hospitais odontológicos universitários ou centros de referência. Este nível é destinado a casos que exigem procedimentos especializados e de alta tecnologia.
A oferta de ações e serviços à população no nível primário foi descentralizado com o surgimento do SUS. Assim, cabe ao município, através de recursos municipais, estaduais e federais, desenvolver e coordenar essas ações.
Desvendando a Atenção Primária em Saúde Bucal
A Atenção Primária na Odontologia se caracteriza por um conjunto de ações e serviços de saúde bucal direcionados à população em geral, com foco na promoção da saúde, prevenção de doenças e diagnóstico precoce. Essa modalidade de atendimento visa garantir o acesso universal à saúde bucal, priorizando a população mais vulnerável e com menor poder aquisitivo.
Diferenças entre Atenção Primária e Atenção Básica
Embora os termos “Atenção Primária” e “Atenção Básica” sejam frequentemente utilizados de forma intercambiável, é importante que existe um discussão, principalmente academica na adoção de qual o termo atualmente é o mais correto, na legislação do SUS adotou-se por quase 30 anos a expressão Atenção Básica, academicamente muitos professores continuaram a adotar o termo Atenção Primária, segundo alguns doutrinadores, ao se usar “básica” o ouvinte pode menosprezar/subjulgar a complexidade de ações que são oferecidos nesse nível de atenção. Recentemente o Ministério da Saúde tem adotado a Atenção Primária.
Desde a criação do SUS, houve um esforço contínuo para integrar a saúde bucal nas políticas públicas. Programas como o Brasil Sorridente têm desempenhado um papel crucial na ampliação do acesso ao atendimento odontológico.
Um Histórico de Sorrisos: A Trajetória da Saúde Bucal no SUS
Abordagem da Saúde Bucal na Atenção Básica
A estratégia de saúde bucal na atenção básica envolve ações preventivas, como campanhas de escovação supervisionada e aplicação tópica de flúor, além de promover hábitos saudáveis e educativos.
- Promoção da Saúde: Palestras, campanhas educativas e distribuição de materiais informativos sobre saúde bucal.
- Prevenção de Doenças: Aplicação de flúor, profilaxia (limpeza dental), selamento de fissuras
- Diagnóstico Precoce: Exames clínicos para identificar cáries, doenças gengivais e outras alterações bucais.
- Procedimentos Curativos: Restaurações dentárias simples, extrações dentárias, tratamento de cáries e gengivites.
- Modalidades de Atendimento: Flexibilidade para um Sorriso Acessível
A Atenção Primária em Saúde Bucal se adapta às necessidades da população, oferecendo diferentes modalidades de atendimento:
- Atendimento Individual: Consultas odontológicas direcionadas ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de cada paciente.
- Atendimento Coletivo: Palestras educativas, atividades de escovação supervisionada e ações preventivas voltadas para grupos específicos, como gestantes, crianças e idosos.
- Atendimento Domiciliar: Indicado para pacientes com dificuldade de locomoção, oferecendo cuidados básicos de higiene bucal e procedimentos específicos.
O Papel da Equipe de Saúde na Atenção à Saúde Bucal
- Coordenação e Continuidade do Cuidado: A equipe de saúde bucal trabalha de forma integrada com outros profissionais de saúde para garantir um atendimento contínuo e coordenado, fundamental para a eficácia do cuidado.
- Acolhimento e Atendimento Humanizado: O acolhimento e o atendimento humanizado são pilares da atenção primária, assegurando que os pacientes se sintam valorizados e cuidados em todas as etapas do tratamento.
A equipe de saúde bucal é responsável por oferecer atendimento humanizado, acolhedor e de qualidade. O paciente, por sua vez, deve participar ativamente do cuidado com a saúde bucal, seguindo as orientações da equipe e realizando a higiene bucal diária adequada.
Profissionais da Atenção Primária
O sucesso da Atenção Primária na Saúde Bucal depende da atuação de uma equipe multidisciplinar composta por diversos profissionais:
- Cirurgião-Dentista: Responsável pelo diagnóstico, tratamento e acompanhamento de doenças bucais.
- Auxiliar de Saúde Bucal: Auxilia o dentista em diversas atividades, como esterilização de instrumentos e preparo do paciente para os procedimentos.
- Técnico em Saúde Bucal: Realiza procedimentos preventivos de saúde bucal, como aplicação de flúor e profilaxia.
- Agentes Comunitários de Saúde (ACS): Funcionam como elo de ligação entre a equipe de saúde bucal e a comunidade, realizando visitas domiciliares e ações educativas.
- Outros Profissionais: Psicólogos, nutricionistas, fisioterapeutas e educadores em saúde também podem ajudar a equipe de saúde bucal na Atenção Primária, contribuindo para a promoção da saúde bucal de forma integral.
Essa abordagem multiprofissional e intersetorial garante um atendimento mais abrangente e humanizado, considerando as necessidades específicas de cada indivíduo e família.
Odontologia Integral em outros níveis de atenção
A Atenção Primária em Odontologia integra uma rede de serviços que assegura o atendimento integral à saúde bucal da população. Além das Unidades Básicas de Saúde (UBS), a rede do SUS deveria contar com outros níveis de atenção na oferta de serviços odontológicos:
- Centros de Especialidades Odontológicas (CEOs): Equipados para procedimentos mais complexos, como cirurgias bucomaxilofaciais, endodontia e periodontia. O encaminhamento para um CEO é feito pelo dentista da UBS, após avaliação inicial do caso.
- Hospitais Odontológicos: Geralmente vinculados a universidades, oferecem tratamentos de alta complexidade e servem como centros de referência para casos específicos.
Desafios e Perspectivas Futuras
Sustentabilidade e Financiamento
Apesar dos avanços, a sustentabilidade e o financiamento contínuo dos programas de saúde bucal ainda representam desafios. É crucial garantir recursos suficientes e uma gestão eficiente para manter e expandir os serviços.
Na realidade atual muitas coisas que têm se desenvolvido ao longo da história do SUS precisam ser colocados em prática pelos gestores, existe uma necessidade urgente de se repensar a forma para custear a segurança, a saúde, a educação e a previdência no Brasil.
Novas Metas e Estratégias
Para o futuro, as metas incluem a ampliação dos serviços especializados, a incorporação de novas tecnologias, e a intensificação das ações de prevenção e promoção da saúde bucal. Além disso, há um foco crescente na integração da saúde bucal com outras áreas da saúde, promovendo um cuidado integral e centrado no paciente.
